آلام المعدة والغثيان .

آلام المعدة والغثيان .

  • 10985
  • 2008-10-13
  • 20491
  • تامر


  • السلام عليكم -اشعر بالام اعلى المعدة وفي منطقة الصدر فوق المعدة واشعر ببعض الالام في الظهر عند شعوري بالام المعدة واشعر بغثيان مستمر والحرقانفي المعدة نادرا وأشعر بنقص في الوزن

    وعملت تحاليل براز-سرعة ترسيبوتحليل دم الغدة الدرقية والسكر ولم يجد الطبيب اي امراض وعملت اشعة تليفزيونية على الكبد والمرارة والامعاء والقولون ولم يجد الطبيب إلا بعض الغازات علما بأني مصاب بالقولون العصبي ولكم الشكر
  • رد المستشار

  • 2008-12-02

    د. خلدون مروان زين العابدين


    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

    شكراً على الاستشارة .

    إن شكايتك من ألم أعلى المعدة وفي الصدر أو الظهر مع غثيان قد يكون بسبب التهاب في نهاية المريء ومدخل المعدة أو الفؤاد ولكنك لم تذكر بدقة متى بدأت هذه الشكاية هل هي من فترة قريبة أم مزمنة هل هي مترافقة بتناول أنواع محددة من الأدوية أو التدخين وما هي العوامل المحرضة لظهورها وماهي الوسائل التي تخفف من شدتها هل تترافق مع ترفع حروري أو ضيق في الصدر أو اقياءات حامضة أو مرة المذاق هل تسارعت الأعراض على مدى أيام أم أسابيع أم شهور؟

    إن الإجابة على هذه الأسئلة هام للغاية لتحديد السبب الدقيق ، لشيوع هذه التظاهرات المرضية عند المصابين بالتهاب المريء والمعدة والمدخنين والمصابين بعصاب القلق والمصابين ببطء إفراغ الجهاز الهضمي وإن ترافقها بنقص الوزن يشير لضرورة إجراء مزيد من الاستقصاءات إذ إن نقص الوزن يعود لسوء التغذية وفقر الدم وإزمان الإصابة أو لاضطراب نفسي جسدي كالقهم العصبي وعصاب القلق وهنا لابد من إجراء فحص بتنظير علوي للجهاز الهضمي وفحص محتويات المعدة وتحري احتمال وجود جرثومة المعدة الحلزونية أو تضيق نهاية المريء عند الإصابة باللاارتخائية أو فتق في المريء وفم المعدة وكل حالة لها تدبير خاص وعلاج نوعي .

    إن سلبية النتائج المخبرية التي أجريتها كتحليل البراز وسرعة الترسيب وتحليل الدم لتحري إصابة الغدة الدرقية والسكر الدموي شيء مطمئن للغاية وكذلك سلبية الأشعة التلفزيونية على الكبد والمرارة والأمعاء والقولون .

    وإن وجود الغازات دليل وجود تخمرات هضمية وإمساك متناوب أحيانا وقلة تناول الأغذية الغنية بالألياف المساعدة على الهضم السوي ، ولكن الإصابة بالقولون العصبي ليس من السهل تأكيد تشخيصه اذ نشخصه بنفي المسببات الأخرى للتظاهرات المرضية السابقة وإن وجود القولون العصبي في العائلة يشير للتربة العصبية وعليه يجب القيام بتعديل العوامل البيئية والنفسية والاجتماعية والشخصية والسلوكية وبعدها نلجأ للعلاج الدوائي النوعي .

    وفقك الله وأبعد عنك الهم والمرض ، والسلام عليكم .

    • مقال المشرف

    الزواج بنية الطلاق.. غش وخداع

    قال الإمام مالك - رحمه الله - مختزلا تصوير فعل من يُقدمُ على الزواج بنية الطلاق: «ليس هذا من الجميل ولا أخلاق الناس». ولست فقيها يوازن بين أقوال الفقهاء، ولكني - بعد اطلاعي على أقوالهم المختلفة تماما - وجدت من الذين أفتوا بجواز هذا النكاح

      في ضيافة مستشار

    د.علي أحمد الصحفي

    د.علي أحمد الصحفي

      استطلاع الرأي

    أتحدث مع شريك الحياة حول سلبيات وممارسات وقعت فيها في الماضي قبل الزواج
  • كثير
  • أحياناً
  • نادرا
    • المراسلات